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下肢静脈瘤について

私達人間の体は、心臓を中心に血液を循環させることによって、体中に酸素や栄養を供給しています。
動脈を通じて心臓から足へ送り出された血液が、重力に逆らって心臓へと戻る為には、ふくらはぎの筋力によって心臓へと押し出す役割が必要となります。
この時、重力によって下がりやすくなっている血液を逆流しないよう防いでいるのが、静脈内部にある逆流防止弁です。
下肢静脈瘤」とは、この弁が加齢などの原因によって壊れて正常に働かなくなったために血液の逆流が起き、その結果として静脈内の圧が上がって血管が拡張し、足の表面に太く浮き出る、又は瘤のように膨らんでしまう状態のことを言います。
逆流防止弁が壊れてしまう原因は、立ちっぱなしで重力がかかりすぎたり、血液が重くなる(ドロドロ血)ことなどによって、必要以上の血液圧が弁にかかることにより壊れてしまうと考えられています。
この弁を守る為には、十分な水分とバランスの取れた食事を摂る・十分な睡眠を取る・立ちっぱなしを避ける・適度な運動(ウォーキング)をする・太らないなどが、自分で行える有効な予防策として挙げられます。
「下肢静脈瘤」の治療法には以下のようなものがあります。
「圧迫療法」
足全体を程よい圧で圧迫することによって、静脈の還流を助け、血液の循環をスムーズにします。
弾性包帯や弾性ストッキングを用いることで足を圧迫する治療になりますので、セルフケアができるという利点はありますが、特にストッキングは弾性がかなりあるために履くのが大変などの欠点もあります。
この療法は、あくまでも予防や術後対策という側面が強いと言えます。
「硬化療法」
患部である静脈の中に直接硬化剤を注射して、血管の内側の壁をくっつけたり、血管の内側を血栓で詰めてしまうことにより、瘤化した静脈を退化させる効果があります。注射での治療になりますので、手術に比べると傷跡が残らない・体への負担が少ないなどの利点も多い治療法ですが、再発率が高く医師の高い技術レベルも求められるといったマイナス面もあります。
「高位結さつ術」
弁が壊れ血液の逆流を起こしている静脈を足の付け根(そけい部)で縛って(結さつ)切り離し、この逆流を止める治療方法です。
高位結さつ術は局所麻酔だけで行えるため、日帰りの治療が可能という利点がありますが、結さつ術のみでは静脈瘤が十分に治らなかったり、再発率がとても高いことが分かっています。
そのため、傷を増やし縛る場所を増やしたり、硬化療法を同時に行うことがあります。
「ストリッピング手術」
弁の壊れた静脈を引き抜いてしまう手術で、瘤の治療の中でも根治率が高く、一番標準的な治療と言えるものです。
足の付け根と足首の2か所を切開するため、手術には非常に強い痛みが伴うので一般的には全身麻酔か下半身麻酔で1~2週間の入院で行われます。
しかし麻酔の技術が向上してきた昨今では、特別な局所麻酔を使うことによって、日帰りでもストリッピング手術が可能な技術を持つ病院も多くなっています。下肢静脈
「血管内レーザー焼灼術」
悪くなっている静脈に細いレーザーファイバーを挿入し、レーザーで静脈の内側を熱で焼き、閉鎖させてしまう治療法です。
レーザーで焼かれた血管は血栓で塞がり血液が流れなくなりますので、数ヵ月後には繊維化してストリッピング手術とほぼ同じ効果が得られるのが特徴です。
傷跡も目立たず出血の危険性も殆どありませんので、体に受けるダメージは少なくて時間もかからないというメリットがあります。
下肢静脈瘤」について更に詳しく知りたい方は、下肢静脈瘤の予防・治療大辞典へアクセスしてみてください。

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